Диагностика ВИЧ.

Диагностика ВИЧ.

Диагностика ВИЧ.

Течение ВИЧ-инфекции характеризуется длительным отсутствием существенных симптомов болезни. Диагноз ВИЧ-инфекции ставится на основании лабораторных данных: при выявлении в крови антител к ВИЧ. Антитела к ВИЧ в период острой фазы, как правило, не обнаруживают. В первые 3 мес. после заражения антитела к ВИЧ выявляются у 96-97% пациентов, через 6 мес. — у остальных 2-3%, а в более поздние сроки — только у 0,5-1 % (источник Centers for Disease Control and Prevention USA, 2009г). В стадии СПИД регистрируют существенное снижение содержания антител в крови. Первые недели после инфицирования представляют собой «период серонегативного окна», когда антитела к ВИЧ не выявляются. Поэтому отрицательный результат тестирования на ВИЧ в этот период не означает, что человек не инфицирован ВИЧ и не может заразить других.

Для диагностики поражения слизистой оболочки рта у ВИЧ-инфицированных больных принята рабочая классификация, утверждённая в Лондоне, в сентябре 1992 года. Все поражения разделены на 3 группы:

1 группа — поражения, чётко связанные с ВИЧ-инфекцией. В эту группу включены следующие нозологические формы:

¤ кандидозы (эритематозный, псевдомембранозный, гиперпластический, атрофический);

¤ волосистая лейкоплакия;

¤ маргинальный гингивит;

¤ язвенно-некротический гингивит;

¤ деструктивный пародонтит;

¤ саркома Капоши;

¤ неходжкинская лимфома.

2 группа — поражения, менее чётко связанные с ВИЧ-инфекцией:

¤ бактериальные инфекции;

¤ болезни слюнных желёз;

¤ вирусные инфекции;

¤ тромбоцитопеническая пурпура.

3 группа — поражения, которые могут быть при ВИЧ-инфекции, но не связанные с нею.

Наибольший интерес вызывают и наиболее часто встречаются поражения, относящиеся к 1-й группе.

Администрация по контролю за продуктами питания и лекарствами (США) одобрило тесты, выявляющие антитела к ВИЧ в моче, мазке изо рта (ротовая жидкость) и крови. Если тест на основе пробы мочи или мазка изо рта показал, что у вас ВИЧ, для подтверждения диагноза необходимо пройти анализ крови на ВИЧ. Если у вас был контакт с ВИЧ, ваша иммунная система будет вырабатывать антитела, пытаясь уничтожить вирус. Анализ крови может выявить эти антитела.

Большинство лабораторий используют два вида анализов крови – ЭЛАЙЗА и иммуноблот (Western blot). Если ЭЛАЙЗА показывает позитивный результат (то есть антитела к ВИЧ обнаружены), проба крови проверяется этим же тестом повторно. Если второй тест окажется позитивным, для подтверждения диагноза проводится иммуноблот.

Для того чтобы в крови появились антитела к ВИЧ, иногда должно пройти до 6-ти месяцев. Если вам кажется, что вы контактировали с ВИЧ, однако ваш тест показал отрицательный результат:

Пройдите тест еще раз через 6 месяцев, чтобы быть уверенным в том, что вы здоровы.

Между тем, примите меры для предотвращения передачи вируса. Если вы заразились, то можете инфицировать ВИЧ других.

Некоторые люди боятся проходить тест на ВИЧ. Однако если существует вероятность заражения, очень важно выявить инфекцию. ВИЧ можно лечить. Ранняя диагностика может замедлить развитие вируса и поможет вам оставаться здоровым. Кроме того, вам необходимо знать, заражены ли вы, чтобы предотвратить передачу вируса другим людям.

Пройти тестирование на ВИЧ можно в большинстве поликлиник, лабораторий и центров планирования семьи. Вы также можете купить в аптеке или заказать по почте набор для домашнего тестирования на ВИЧ. Будьте внимательны и выбирайте только те тесты, которые были одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (США). Если результаты окажутся положительными, посетите врача, который направит вас на дополнительные анализы и расскажет, как поступить дальше.

В России при постановке диагноза ВИЧ-инфекция проводится дотестовое и послетестовое консультирование пациента, разъяснение основных фактов о заболевании. Пациенту предлагается встать на учёт в территориальный центр профилактики и борьбы со СПИД для бесплатного диспансерного наблюдения врачом-инфекционистом. Приблизительно раз в полгода рекомендуется сдавать анализы (на иммунный статус и на вирусную нагрузку) для контроля состояния здоровья. В случае значительного ухудшения этих показателей рекомендуется прием антиретровирусных препаратов (терапия бесплатна, доступна практически во всех регионах).

Как можно предотвратить ВИЧ?

ВИЧ может распространяться людьми, которые не знают о том, что они инфицированы. Чтобы защитить себя и других:

Практикуйте безопасный секс. Каждый раз во время секса пользуйтесь презервативом (включая оральный секс), пока не будете уверенны, что вы и ваш партнер не инфицированы ВИЧ.

Не поддерживайте отношения одновременно с несколькими сексуальными партнерами. Самый безопасный секс может быть только с одним партнером, который вступает в половые отношения только с вами.

Прежде чем в первый раз вступить в интимную связь с новым партнером, поговорите с ним о том, существует ли вероятность того, что он может быть ВИЧ-позитивным. Совместно пройдите тест на ВИЧ и повторный тест через 6 месяцев. В промежутке между тестированиями используйте презервативы.

Перед сексом не злоупотребляйте алкоголем или наркотиками. Вы можете потерять бдительность и забыть о безопасном сексе.

Не давайте другим пользоваться своими личными вещами, такими как бритвенные принадлежности или зубная щетка. Не пользуйтесь чужими средствами личной гигиены.

Никогда совместно с другими не используйте иголки и шприцы.

Posted in Диагностика здоровья | Комментарии к записи Диагностика ВИЧ. отключены

Comments are closed.