Перелом лодыжки.

Перелом лодыжки.

Перелом лодыжки.

Перелом лодыжки – довольно серьезная травма. Зачастую она происходит вследствие падения с высоты, автомобильной аварии и т.п. Переломы лодыжек в большинстве случаев являются следствием непрямой травмы.

По механизму травмы выделяют следующие виды переломов лодыжек:

¤ при чрезмерной наружной ротации и отведении стопы (например, перелом Дюпюитрена);

¤ при форсированной внутренней ротации и приведении стопы (например, переломы Мальгеня);

¤ вследствие ротации голени вокруг вертикальной оси при фиксированной стопе.

Переломы лодыжек обычно сочетаются с разрывом капсулы и связок голеностопного сустава, часто одновременно происходит вывих — переломовывих в голеностопном суставе. Прямые травмы могут сопровождаться оскольчатыми переломами костей, образующих голеностопный сустав.

Симптомы:
¤ Боль в поврежденной области и вокруг нее
¤ Тошнота
¤ Холод и озноб
¤ Слабость и головокружение
¤ Онемение конечностей
¤ Потеря подвижности сустава

Первая помощь при переломе лодыжки.

1. Помогите пострадавшему принять наиболее удобное для него положение. Не двигайте и не трогайте поврежденный сустав. Слегка приподнимите травмированную ногу, подложив под нее одеяло или свернутую одежду. Если обувь не мешает, оставьте ее на ноге.

2. Осторожно оберните вокруг сустава мягкую подушку или легкое одеяло, зафиксировав 2-3 повязками. Обратитесь за медицинской помощью как можно скорее. Пока диагноз неизвестен, не давайте пострадавшему еду или питье на тот случай, если для лечения потребуется наркоз.

Клинические признаки перелома лодыжек — боль, отек, изменение контуров сустава, нарушение функции. Как правило, больные не могут опереться на поврежденную ногу, но при некоторых переломах без смещения опороспособность ноги сохранена, хотя болезненна. Для уточнения диагноза проводят рентгенографию голеностопного сустава. Также, как и при переломе кисти, переломе носа, переломе запястья.

Лечение переломов лодыжек без смещения и с незначительным отеком тканей возможно в амбулаторно-поликлинических условиях. Осуществляется гипсовая иммобилизация в течение 3 — 6 недель. В дальнейшем назначают лечебную гимнастику, массаж, физиотерапевтические процедуры, ортопедические стельки или обувь.

Во всех остальных случаях необходима госпитализация пациента. Для правильного функционирования голеностопного сустава, находящегося под большой нагрузкой, необходимо точное восстановление правильного расстояния между больше- и малоберцовыми костями и длины малоберцовой кости. Если после закрытого вправления перелома лодыжки сохраняется смещение, необходимо стремиться к оперативному восстановлению точных взаимоотношений между элементами сустава, чтобы получить хороший функциональный результат и предотвратить развитие деформирующего артроза в будущем.

Цели оперативного лечения перелома лодыжек: анатомически точное восстановление соотношения суставных поверхностей в голеностопном суставе; восстановление капсульно-связочного аппарата и синдесмоза; удаление фрагментов хряща; стабильный остеосинтез, дающий возможность проведения функционального лечения.

Последствия перелома лодыжек: нарушение функции голеностопного сустава, хронические боль и отек, деформирующий артроз, отсекающий остеохондроз. При анатомичной репозиции, стабильном остеосинтезе, и интенсивных занятиях лечебной физкультурой, как правило, достигается хороший функциональный результат.

Posted in Первая помощь | 1 Comment

One Response to Перелом лодыжки.

  1. Pingback: Website